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2022年度城镇职工医保待遇政策
日期:2022-03-01
大中小
2022年度城镇职工医保待遇政策 |
就医类别 | 人员分类 | 医院级别 | 起付线 | 封顶线 | 报销比例 |
住院 | 在职 | 一级 | 200(逐次降10%后不低于100) | 4.7万元 | 90% |
社区卫生服务机构 | 160 |
二级 | 440(逐次降10%后不低于260) | 87% |
社区卫生服务机构 | 400 |
三级 | 880(逐次降10%后不低于620) | 85% |
退休 | 各级 | 参照同等级在职标准 | 95% |
特殊疾病 | 除下面几种有其他规定特殊疾病以外的其他特殊疾病 | 一级 二级 三级 | 参照同等级住院标准 | 4.7万元 | 80% |
癌症病人晚期的化学治疗、放射治疗和镇痛治疗,肾功能衰竭病人的透析治疗,器官移植后的抗排异药物治疗 | 4.7万元 | 90% |
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重度前列腺增生 | 限额1000元 | 80% |
慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染 | 新增人员不足一年按月计算 | 限额6000元 | 80% |
阿尔茨海默病 | 限额6000元 | 80% |
特殊疾病单病种 | 慢性髓性白血病 | 单病种不受目录限制,限额,新增人员不足一年按月计算 | 限额6万元 | 参照同等级住院报销比例 |
胃肠间质瘤 |
非小细胞肺癌 | 限额4万元 |
大 额 | 50万元 | 100% |
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两病病种 | 使用项目 | 医院级别 | 起付线 | 封顶线 | 报销比例 |
高血压 糖尿病 | 集采药品 | 二级及以下 | 无 | 个体一档: 每个病1000元,两个病2000元
个体二档+单位参保: 每个病1400元,两个病2800元 | 100% |
非集采药品、门诊检查检验 | 二级及以下 | 无 | 80% |
集采药品、非集采药品、门诊检查检验 | 三级 | 880 | 80% |