杜美俊代表：

您在长寿区第十九届人民代表大会第四次会议提出的《关于提升基层医疗服务能力的建议》（第246号）收悉。区卫生健康委对此高度重视，认真研究，积极谋求改进措施，现将相关情况答复如下：

一、前期工作情况

（一）加强基层医疗机构基础设施建设

随着基层医疗机构作用越来越突出，近年来加大了各方面投入，对基层医疗机构基础设施进行提档升级。2019年中国初级保障基金会赠予基层医疗机构彩超、生化、胃镜、中医等医疗设备224台，价值4200余万元。2019年至2023年，区财政累计投入基层医疗服务与保障能力提升补助资金约6000万元，用于房屋修缮、基础设施维护、医疗设备配置、发热门诊设置、人才培养补助、中医特色补助等项目。近几年先后为云台、晏家、洪湖、双龙、龙河等基层医疗机构配置彩超、全自动生化分析仪、DR、电子胃镜、电子肠镜、无创呼吸机等医疗设备共50台件。2020年利用地方专项债资金为葛兰、长寿湖、洪湖三个卫生院配置了CT。基层医疗机构医疗基础设施建设得以明显提升。

（二）加强基层医疗机构服务能力建设

我委不断加强基层服务能力建设，提升群众就医体验。一是优化区域医疗资源布局。以区人民医院、区中医院为龙头，以纵向联合、横向整合、专科联盟为组建模式，分别整合镇卫生院、社区卫生服务中心组建2个医共体，于2021年9月16日全面实施。逐步推动医共体内在人力资源、医疗业务、财务制度、绩效考核、资源配置、集中采购、信息化建设、医保支付八个方面统一管理，以实现“医通、人通、财通”。二是加强医疗机构规范管理。截至2023年我区已创建6个甲级乡镇卫生院，持续开展全区基层医疗卫生机构评审评价和村卫生室星级管理，不断提升基层医疗卫生机构医疗服务水平。三是推进区域医疗卫生次中心建设。依托我区现有甲级乡镇卫生院，进一步加强其医疗卫生服务能力建设，长寿湖镇、葛兰镇、洪湖镇卫生院正在积极建设区域医疗卫生次中心。在公共卫生上更好协同和承担专业公共卫生机构任务，促进优质医疗卫生资源区域均衡布局。四是加强药品供应保障。按目前相关政策及要求，基层医疗机构基本药物品种配备占比60%以上，采购金额占比55%以上。

（三）加强基层医疗机构人才队伍建设

持续完善基层人才队伍保障机制。一是加大人才培训力度，提升业务水平。落实国家基层卫生人才能力提升培训项目工作，提升基层卫生人员服务能力，2018至今已有460余名基层骨干人员完成培训。二是统筹人员编制管理，激发体制活力。畅通医共体成员单位上派进修渠道，扎实推进执业医师赴基层医疗卫生服务，全面推进“县聘乡用”改革，建立“县聘乡用”人员使用、调配、考核、激励等机制，目前我区人民医院、中医院、妇幼保健院等公立医疗机构当年招聘执业医师类人员的80%，派驻到基层医疗卫生机构工作一年。2022年至2023年，统筹选派区级专业技术人才63人（其中：中高级职称61人）赴基层开展坐诊、查房、讲座、带教等基层服务活动。三是畅通人才引进渠道，夯实网底队伍。积极协调编制部门推进空编补齐，安排用编优先保障基层医疗卫生机构用人需求，2023年，各医疗卫生机构新招聘人员122人，其中基层医疗卫生机构45人。四是加强全科医生培训，推进队伍建设。2023年我委组织全科医生培训20人次，现我区各乡镇卫生院和社区卫生服务中心至少配备了1名全科医生，每万城乡居民全科医生达到2人，到2025年，每万城乡居民全科医生达到3.5人。五是提升培训工作经费。2024年人才培养经费从2023年的200万元提升到600万元，允许区级医疗机构的人员到国家、省市级医院进修学习，基层医疗机构人员到市级、区级医院进修学习。

二、下一步工作打算

一是持续加大基层医疗机构基础设施建设投入，全面推进区域医共体“三通”建设，加强农村区域医疗中心建设，加快基层卫生人才引进、培养和交流，不断提高基层医疗机构服务能力，满足群众健康需求。二是我委将向市卫生健康委、市医疗保障局争取相关政策支持，推动医疗机构基本药物配备和集中带量采购相关任务指标的统筹，合理调配基层医疗机构药品配备体系，有效满足基层群众用药需求。

衷心感谢您对基层医疗服务工作的关注和关心！此复函已经余建主任审签。对以上答复您有什么意见，请及时反馈给区人大常委会代表工委，以便我们进一步改进工作。

重庆市长寿区卫生健康委员会

2024年6月24日

联系地址：重庆市长寿区凤城街道望江路8号长寿区卫生健康委201室（邮编：401220）

联系人：郑雪

联系电话：023-40258023