长卫函〔2023〕63号

陈静代表：

您提出的《关于增加基层医疗机构编制的建议》（第172号）收悉。区与区委编办、区人力社保局等部门认真研究办理，现答复如下：

首先感谢您对我区卫生健康事业长远发展的关心。近年来，随着群众对医疗卫生服务需求日益提升，基层医疗卫生机构基本医疗、基本公共卫生服务等工作任务繁重，基层卫生人才紧缺成为一个普遍性的现象。根据机构编制管理相关规定，全区编制总量只减不增，目前全区各事业单位空余编制均较少，直接增加基层医疗卫生机构人员编制不现实。因此，用好用足现有编制资源，提高编制使用效率成为解决基层医疗卫生机构人才紧缺的关键，我区将持续从以下方面提升编制使用效率。

一、健全编制动态调整机制。根据戴区长主持召开的区医药卫生体制改革专项小组会议精神，报经区委编委研究同意，我区建立健全了基层医疗卫生机构编制动态调整机制，区卫生健康委根据基层医疗卫生机构服务人口、业务发展需要及专业技术骨干配置需求，定期提出动态调整编制建议，按程序报区委编委批准后实施。近期，我区刚刚对基层医疗卫生机构编制进行调整，涉及基层医疗卫生机构16个。

二、充实基层卫生人才队伍。一是及时补充基层急需人才。定期收集各基层医疗卫生机构余编、人员需求等情况，通过每季度公开招聘、基层急需紧缺人才考核招聘、订单定向医学生培养、公开选聘等方式充实基层医疗卫生机构人才力量。2022年，为基层医疗卫生机构引进急需紧缺人才41人；2023年，计划为基层医疗卫生机构引进急需紧缺人才50余人。二是推动卫生人才下沉基层。严格落实执业医师晋升副高前需有一年基层服务经历的政策规定，畅通执业医师赴基层医疗卫生服务通道，全面推进“县聘乡用”改革，引导医疗卫生人才下沉基层、服务基层。2022年，选派30名区级中高级职称卫生人才赴基层开展坐诊、查房、手术、讲座、带教等服务；2023年，预计选派50名医疗卫生人才赴基层服务。

三、激励现有人才发挥作用。2019年以来，根据习近平总书记针对医疗卫生行业提出的“两个允许”要求，对自有收入保障超额绩效参考线部分仍有结余的基层医疗卫生机构，结合考核结果按比例提取一定奖励基金用于增核绩效工资总量。区卫生健康委将进一步加大对各基层医疗卫生机构的绩效考核力度，引导各基层医疗卫生机构开源节流，健全绩效考核分配办法，形成优绩优酬、多劳多得的绩效分配导向，提升基层卫生人才薪酬改革获得感，充分调动工作积极性和主动性，提高工作效率。

此复函已经余建主任审签。对以上答复您有什么意见，请填写在回执上反馈给区人大常委会人事代表工委，以便我们进一步改进工作。

重庆市长寿区卫生健康委员会

2023年6月20日

（联系人：林露，邮政编码：401220，联系电话：40258022）